靶向药会适应所有患者，肺癌分支众多，有部分可以用靶向药，另一部分是没有靶向药这个治疗手段的。”

“所以还是要检查，最好做个身体的全面检查，我们进行会诊，然后对症下药。”

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王忆叹气道：“一旦全面检查了，他的求生意志也就崩塌了。”

景主任为难的说：“可是至少要做影像学检查，至少至少要做一个基因检查，靶向药的原理你明白吧？”

王忆说道：“明白，把癌细胞比作敌人、把正常细胞比作自己人的话，放化疗是机关枪，扫过去不管敌人还是自己人全打死。”

“靶向药是狙击枪，识别敌人进行定点狙杀。”

景主任说：“行，你理解这些就足够了，这样我们得做基因检查，看看他的肺癌是哪个基因节点的突变，比如是EGFR、ALK还是其他的突变。”

“像EGFR、ALK是靶向药有效突变，但也不是说病人出现了这种突变就能用上靶向药。”

“拿EGFR举例，它突变后能持续性的促进细胞的生长、增殖而不受机体调控，这个突变是因为它的18到21的外显子……我说这些是不是没用？”

王忆苦笑道：“大概能听的懂，我也在自修成为家庭医生，不过我明白您意思，至少要给他做个基因检查。”

“还有影像学检查，并且哪怕是他的情况适用于靶向药那么也得在后期定期接受影像学检查，这太重要了，必须及时确认他的病情变化。”景主任说道。

他继续说：“不是所有人都对靶向药敏感，有些人用了靶向药后病情还会进展，这种情况下我们要临床分析是要用二代药还是换治疗手段。”

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“当然绝大多数人吃靶向药是有效的，但这药物有耐药性，这就需要及时监督耐药性进展，一旦发生耐药性又得赶紧换治疗方案。”

王忆说道：“先做个基因检查吧，这个需要什么东西？外周血可以吗？”

景主任说道：“可以，你如果是家庭医生，那你来我们医院拿一支采血针，采血后尽快送来，我给你联系机构进行送检。”

事情只能暂时这样进展。

王忆给墩子打了个电话，把景主任联系方式给了他，让他去拿一支采血针。

做了安排后他先回到82年，然后琢磨怎么给老爷子采血。

技术没问题，他看过老爷子撸起袖子的样子，因为以前干过体力活加上如今削瘦，他的手臂静脉比较明显。

问题在于他用什么理由取血？

琢磨了一番，他大概有了点想法……

下午岛上一直挺热闹。

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社员们午睡起来后先没有上工，而是排队去打热水。

四个组都有笑声回荡。

学生们下午要上劳动课，漏勺已经煮了好几桶的绿豆水，煮的时候加入了老冰糖，所以味道要比寻常人家煮的好喝。

绿豆水装入塑料桶里送去了冷库。

岛下的冷库是个神仙地方，外面越热它里面越冷，绿豆水冰镇一个小时就凉透了。

王忆在头疼叶长安的病情，没心情给学生送绿豆汤，就对漏勺摆摆手说：“漏老师，你去送吧，让学生们念你的好。”

漏勺嘿嘿笑道：“校长你瞧你，你怎么也跟学生一样叫我漏老师？这称呼多掉价。”

“漏老师，那你觉得我们怎么称呼你比较好？”

“我也姓王嘛，所以也可以叫我王老师嘛。”

“好的，王老师——这样没什么辨识度，我觉得漏老师挺好。”